続くギリギリの判断 切迫する医療現場の願い [蚤の市★]

1 ：蚤の市 ★：2020/12/27(日) 09:41:34.49 ID:Szn03an09.net

コロナ患者救う「最後のとりで」も切迫　エクモ病床が迎える年の瀬

　新型コロナウイルスの感染拡大後に初めて迎える年末年始を前に、重症患者を受け入れる医療機関が緊張感を強めている。重篤な人を治療する人工心肺装置「ECMO（エクモ）」は稼働率の高い状態が続き、患者によっては使用を見送るなど難しい判断が迫られるケースも生じている。切迫する医療現場を取材した。

　「12月に入り満床の時もあった」。福岡大学病院（福岡市城南区）の救命救急センターに併設されたECMOセンターで、副センター長の星野耕大（こうた）医師（36）は振り返る。重症の呼吸不全患者らを積極的に受け入れるセンターには、症状の重いコロナ患者にエクモを用意した4床を確保しているが、取材した24日も3床が埋まっていた。

　エクモは、機能が低下した肺の代わりとなる機器だ。管で抜き出した患者の血液から二酸化炭素を取り除き、酸素を取り込んで体内に戻すことで、症状の改善を図る。ドアで仕切られた治療室では、マスクやガウンなどの防護具に身を包んだ医師や看護師、臨床工学技士が、患者の様子や機器の動作に目を配る。

　感染防止のため、治療室の周辺はスタッフの動線が厳格に区切られ、点滴などの処置が必要な時は、無線でナースステーションの看護師に準備を依頼し、治療室前まで運んでもらう。星野医師は「コロナ患者1人の入院に対し、看護師を1人以上配置する必要があり、一般の患者より2倍、3倍のマンパワーが必要になる」と話す。

　福岡県内の病床稼働率は50・1％（25日現在）。重症病床の稼働率は13・3％（同）で余裕があるように見えるが、エクモを動かせる病床は限られる。受け入れた患者の治療は短くても2週間ほど続き、状態によっては2カ月など長期に及ぶ。「第3波」で感染者が増え、センターには他の病院からの転院の問い合わせが連日寄せられるが断らざるを得ないケースもあるという。

　コロナ患者向けの4床だけでなく、別の疾患で入院している患者にもエクモは使われている。星野医師は「一般の診療を減らせば対応できるかもしれないが、そうなれば他の病気で助からない人が増えてくる」。患者の年齢や基礎疾患の有無などから治療対象を絞るため、ギリギリの判断の連続だという。

　福岡県内では26日に160人の感染が確認された。100人超は4日連続で、夏の「第2波」時の最多人数（7月31日、169人）に匹敵する高い水準で推移する。センターでは年末年始もスタッフが交代で24時間態勢の治療にあたるが、星野さんは「もう（患者を）受け止められないところにも来ている」とセンターの現状を語り「これを止めるには感染者数を減らすしかない」と感染防止策の徹底を求めた。【青木絵美】

※スレタイは毎日jpトップページの見出し
毎日新聞 2020年12月27日 08時30分(最終更新 12月27日 09時01分)
https://mainichi.jp/articles/20201226/k00/00m/040/256000c

2 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:42:36.87 ID:75v+J0K+0.net

完全にアウトです

3 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:43:09.05 ID:WuxLU1em0.net

毎日新聞

4 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:45:06.22 ID:59Cmo0+P0.net

俺も鼻水が出て来たから、駄目だろうな

5 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:45:24.32 ID:oSIjnRfB0.net

ギリギリなのはコロナ対応してる一部だけだろ

6 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:45:30.29 ID:4RYx9+qT0.net

ほぼほぼギリギリ

7 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:46:33.92 ID:Ef/Mn5g70.net

ホンネ
寝たきりと痴呆はICUに送らないで！

8 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:47:47.53 ID:sbI4Ralk0.net

今はどこの業界も大変だと宣伝しろの大合唱
その中で一番声がでかいのが医療業界
ズブズブ税金搾取システムの粛清とセットじゃないと医療業界には同情できん

9 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:48:52.26 ID:hB0Po80/0.net

インフル並に感染力あるものを2類にしちゃってんだからしかたないですよね
限界がきてるならそこを考え直したらいいんじゃないですかね

10 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:50:12.23 ID:NoJQkBRp0.net

医療現場の本音。
そろそろトリアージの基準示してくれ。
全員診るなんて無理だから。

11 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:50:29.22 ID:bbDB0Iys0.net

^

病院機能をダウンさせて
サバイバルだ(爆笑)

12 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:51:02.19 ID:YPOjAcpu0.net

科学的に考えることが習慣になっているある程度以上の智恵のある人間が医学部に集中してしまうために、
政治家や企業経営者や官僚になるのは科学と馴染まないセカンドクラスの人間しか残らないことが、
日本が低迷している根本的な原因じゃないかと思う。
受験生が医学部偏重にならないように、尊敬できる政治家、進取の機運に満ちた経営者、
グローバルレベルで有能で誇りを以って国民のために働く官僚の姿を子供に見せることが出来れば日本は変わっていくはずだ。

13 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:52:12.63 ID:4BiXT92X0.net

70歳や80歳代の患者は看護というよりも介護になってる
もうこっそり医療放棄しても許されるレベル
いとこは看護士だったけど辞めた

最近はGOTO馬鹿と老人ばかりで嫌になった、って

14 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:53:01.69 ID:n2ef5R2R0.net

>>1
いい記事だと思ったらなんだ毎日新聞か
毎日新聞はリストラやって地方の新聞記者は全員クビ
地方記事を丸ごと地方の新聞社から買い取る方式に変えた
つまりこの記事は福岡新聞の記事だ

15 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:56:39.73 ID:Sk8oudcq0.net

感染縮小政策ないからまだ余裕なんだろ

16 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 09:59:00.41 ID:vsK+SQtC0.net

エクモつくれよ

17 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 10:04:15.14 ID:NoJQkBRp0.net

>>16
扱えるスタッフがいない。
ものだけあっても、ただのハリボテになるだけ。

18 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 10:04:38.11 ID:T5m6Fmq90.net

>>5
普段の仕事プラスコロナ対策で一般も仕事が増えてるくらいは気付ける知能になろうな、猿〜♪

19 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 10:25:02.48 ID:h9FuakPU0.net

医療従事者もこの際感染して潔く総玉砕でOK
無能政治家に居座られてもう無理だこの国

20 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 11:38:17.77 ID:NF2P5p1J0.net

エクモは人手がかかるから放棄してもう少し軽度な患者のケアを手厚くした方が効率的

21 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 11:44:39.22 ID:SNSIMK/w0.net

変異するかぎり10年以上続くんじゃないかな

22 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 12:05:41.12 ID:30qYC4nv0.net

>>12
馬鹿に足を引っ張られて能力ある者が出世出来ない日本だからみんな医学部行くんだろ。

23 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 18:24:47.23 ID:vsK+SQtC0.net

>>17
コロナきてから何ヶ月過ぎて、この後どれくらい続くだろう
今から養成してもおそくないし、数ヶ月何やってたんだと思う
短期技能養成補助なんてまるで聞かんよな

24 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/27(日) 23:44:20.39 ID:/lnEjS8+0.net

ギリギリじゃないと僕駄目なんだよ

25 ：ニューノーマルの名無しさん：2020/12/28(月) 00:39:58.94 ID:ShMdEbFm0.net

>>1
ギター侍って今何やってんだろ