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【余ったオプジーボ棄ててた】ニボルマブを約8000万円廃棄 旭川医大病院薬剤部 高額な薬剤費が社会問題
- 1 :WATeR ★:2019/01/17(木) 09:08:33.10 ID:19VhXEwP9.net
- 北海道内の多施設研究で判明
北海道内の医療機関で免疫チェックポイント阻害薬「ニボルマブ」の廃棄量の実態を調べたところ、昨年3月末の薬価ベースで約8017万円に上ることが、旭川医科大学病院薬剤部の福土将秀氏らの研究で明らかになった。調整当日に単回使用バイアルの複数回使用(DVO)を実施した施設では、約1187万円の薬剤費削減につながっていることも分かった。現在、1回240mgの固定用量が承認され、ニボルマブの残薬問題は解消されたと考えられているが、海外ではイピリムマブとの併用療法で体重換算の投与量が設定されていることから、「無菌性を担保する調製方法を取り入れることで開封後の使用期限を延長し、DVO実施によるバイアル内残薬の有効活用が期待される」としている。
抗PD-1抗体「ニボルマブ」をはじめとする免疫チェックポイント阻害薬の登場は、癌の免疫療法を開花させた一方、高額な薬剤費が大きな社会問題となってきた。こうした中、国民医療費の高騰を防ぐため、2017年2月には緊急薬価改定が実施され、ニボルマブの100mgバイアルの薬価が50%引き下げられた。
https://www.yakuji.co.jp/entry69555.html
- 28 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 09:47:38.83 ID:lsPWeI+90.net
- >>21
インフルエンザワクチンも1アンプルで2回分ですけど?
単数射ちの人は2倍の料金貰ってるからソンはしないけどワクチンは捨てちゃうからもったいないね
- 29 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 09:48:59.18 ID:QAorcAcN0.net
- 賞味期限切れ?
- 30 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 09:49:29.91 ID:TJOpDznS0.net
- 社会問題じゃなくて社会問題にしていきたいって記事か
- 31 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 09:50:46.32 ID:yLrbX5/g0.net
- >>28
いやいや、損してるでしょ
薬屋と医者は儲かるけど患者は不要なコストを払ってる
- 32 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 09:55:20.99 ID:JPiypY1N0.net
- >>12
そうとも思ったが、海外…主にアメリカとバイアル(注射剤の容器)の規格を共有してて
あっちでは>>1のように「患者の体重に合わせて相対量を投与」するので
歪みが出たというわけね
- 33 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 09:56:16.73 ID:1cUYG/bt0.net
- 今時の専門家様は、今時の細分化された畑についてはかなりデキる
しかし、分野が違う、には至らない「ズレ」があるともう算数から怪しい
このスレは、
算数出来るから調整に向かってるんだろうが、と出来る珍しいスレ
- 34 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:00:29.79 ID:DzAbO5wJ0.net
- 横流しだろ
10倍の価格で中国に卸してるんだよ
- 35 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:07:10.89 ID:NLcxjiF20.net
- 体重換算投与だから 封を切り余れば捨てるしかないみたいな事かな?
ミリ幾らもする高額な薬にしちゃ雑な扱いするな。
薬屋の儲け主義だな。
- 36 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:07:54.78 ID:uuuK8OmD0.net
- >>28
アンプルなの?
- 37 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:12:42.19 ID:qmDXGPAG0.net
- 食べ残しを次の客に使わないのはもったいないという、韓国レストランの習慣を善とする記事。
- 38 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:13:47.50 ID:qmDXGPAG0.net
- >>31
薬屋は儲かるけど、医者は儲かってない。
- 39 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:13:54.11 ID:wc6fw/ek0.net
- こんな無駄なことしてホントに馬鹿じゃねえのか?
死んで詫びろよ
- 40 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:14:21.93 ID:OXZCcTHE0.net
- キイトルーダの方が最近は人気らしいぞ。
オプジーボより。
- 41 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:14:54.79 ID:qmDXGPAG0.net
- >>39
お前は、レストランの食べ残しをあさって生きろよ。
アフリカの子に失礼だろ。
- 42 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:16:34.95 ID:42PjBtu/0.net
- >>28
インフルエンザワクチンは、1日に何回も打つもんだからなあ
「残りを使う」どころか、先に何本分かまとめて注射器に充填しておくことすらある
待合室に次の接種待ちがいるかどうかなんてわかるわけだからね
- 43 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:18:51.07 ID:+Et+N20i0.net
- >>35
20mg でも売ってるから
体重で決める場合、20mg 以下しか余剰は出ないんじゃね?
- 44 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:23:00.58 ID:kRME8WsL0.net
- 風邪薬50錠入り
大人 一回4錠 一日3回毎食後
最後に2錠残って、もう一瓶買わなきゃいけなくなる
- 45 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:32:15.54 ID:0mL/7vjD0.net
- 会計検査を徹底的にやって 不正した公務員がいたら 死刑にすれば
あっという間に不正は激減する
死刑制度は大切だよ
公務員を真面目にさせるためには
- 46 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:32:33.53 ID:8JI7oBvR0.net
- 製薬会社とグル
確実に地獄に落ちる
- 47 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 10:34:47.00 ID:42PjBtu/0.net
- >>46
グルも何も、一方的に損する病院からの要望が多くて、製薬企業が対応しましたって話だろ
- 48 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 11:30:59.41 ID:+/fr3iau0.net
- 末端価格8000万円以上ってことか
- 49 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 11:37:20.04 ID:shNC741Z0.net
- >>1
集団予防接種みたいにある程度人数を集めて
量り売りや飲み放題の要領で投与すればええやん
- 50 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 11:43:48.03 ID:t1kaNRMj0.net
- そろそろ妬みによる薬剤師叩きが始まる頃。
- 51 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 12:13:19.68 ID:a9iab2v70.net
- 野菜だって取れ過ぎたら捨てるし
- 52 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 12:18:25.38 ID:OG689Anr0.net
- >>47
病院は損しないだろうに。保険でやってる分には
- 53 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 12:21:51.40 ID:OG689Anr0.net
- あ、薬価引き下げの部分じゃなく、捨てる部分か。スマソ
- 54 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:05:23.78 ID:xnxt8FZT0.net
- このくらい高額だとストックして毎年8000万廃棄するよか
使用毎に毎回速達で取り寄せても問題ないよな
- 55 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:27:54.30 ID:oJqecMBQ0.net
- >>54
1バイアルを使い切れない半端の余りが年8000マソなので、速達でも同じ。
- 56 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:34:59.55 ID:dmk3q2nA0.net
- >>55
なんで使い切れない単位で売るの?
- 57 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:35:14.46 ID:mgXw1L6C0.net
- >>1
購入決定権者と業者がひっついてるだけだろ
- 58 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:38:35.58 ID:v017YOG30.net
- >>56
以前は体重あたりの投与だった
- 59 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:38:46.75 ID:+CzARwsj0.net
- >>35
もう体重換算の投与量じゃなくなったって記事だろうが、池沼が一人前に書き込むな
- 60 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:40:20.57 ID:v017YOG30.net
- 誰かに使った残りを保存しておいて大丈夫なのか?それを使うのは合法なのか?
- 61 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:46:07.87 ID:GZDxEeKw0.net
- そもそも高いのは特許や開発費の問題で、薬本体を破棄したところで原材料コストは大したことないだろ
- 62 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:47:30.37 ID:oJqecMBQ0.net
- >>56
人間の体が割り切れないから。1.4mg/m^2とかで投与量決めるんで。
オプジーボは割り切れない方式から、240mgバイアルなら誰でも使い切りにできるように標準投与が変更になったけどね。
- 63 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:52:04.20 ID:oJqecMBQ0.net
- >>61
破棄するのは販売後なので、どこかの段階の薬の購入者が損をする。
- 64 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:52:34.35 ID:xnxt8FZT0.net
- >>62
今後も出てくるとかいう高価な薬は大きな単位で売るのではなく
製薬会社に小単位で小分けさせるような仕組みが必要だな
- 65 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:55:20.35 ID:oJqecMBQ0.net
- >>64
小分けが増えるとコストも増えるんだけどね。
販売コストも、管理コストも、調剤コストも。
まあ現実的な小分けへの変更などはすでにやってるよ。
- 66 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:57:02.29 ID:BlAcCUMK0.net
- 廃棄の薬剤を薬剤部から貰ってきて研究に使って雷落とされた先生おったな
- 67 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 15:58:17.19 ID:Gf9DEygl0.net
- 野菜なんだけど、安定供給の為に大量に予備分作ってるの知ってる?
その予備分の野菜が出回ると価格が下がるので、野菜不足に陥らない限り市場には出ない
全て廃棄処分
- 68 :名無しさん@1周年:2019/01/17(木) 18:52:23.48 ID:yYSiXecu0.net
- >>64
オプジーボ点滴静注20mg 35766円/瓶
オプジーボ点滴静注100mg 173768円/瓶
オプジーボ点滴静注240mg 410580円/瓶
小分けして売ってるぞ
- 69 :名無しさん@1周年:2019/01/18(金) 01:19:30.28 ID:tFJ9bAeC0.net
- もしも棄てたことにして横流ししていて、闇に流れて、それが中小の病院に
少し安く流されていて、悪徳医院がそれを買って患者に使い、患者から
とった差額を懐に入れてたら? 保険が効かない薬というものは、患者が
払った薬代は保険の記録に残らないから、医院で薬を出したら値付けも
ある意味自由だろうし、仕入れ値段が格安なら差額が丸儲けだものな。
- 70 :名無しさん@1周年:2019/01/18(金) 04:47:39.95 ID:q8iPFSRK0.net
- 絶対に売ってるぞ
捨てるわけないだろ
- 71 :名無しさん@1周年:2019/01/18(金) 06:26:05.55 ID:0ZYRFoRi0.net
- 製薬会社から医師に講演料や原稿執筆料として資金提供されることが多くありますが、医師が受け取った金額を検索できるデータベースが15日、公開されました。
アメリカやドイツでも同様の取り組みが行われていて、作成したNGOは「情報を透明化することで、医師が金銭の提供を受けた製薬会社を優遇することはないかチェックできるようにしたい」と話しています。
ウェブ上で公開されたのは「マネーデータベース『製薬会社と医師』」です。
医師が参加するNPO法人「医療ガバナンス研究所」と調査報道を行っているNGOの「ワセダクロニクル」が作成しました。
マネーデータベース
製薬会社と医師
あなたの医師を見つけよう
http://db.wasedachronicle.org/
- 72 :名無しさん@1周年:2019/01/18(金) 12:26:19.30 ID:sKkAtEL70.net
- ニボルマブといえばオプジーボ
オプジーボといえばニボルマブ
ビートたけしと北野たけしみたいなもんだ
- 73 :名無しさん@1周年:2019/01/18(金) 20:38:00.46 ID:XgvVDYJe0.net
- 1回70万円弱の薬かw
盛りすぎだわ。
- 74 :名無しさん@1周年:2019/01/19(土) 11:26:42.28 ID:+koq80cs0.net
- その辺の癌患者に無料で打ってあげればいいのに
- 75 :名無しさん@1周年:2019/01/19(土) 12:06:47.85 ID:4ATuBvqR0.net
- >>74
誰にでも使えるわけでもなければ効くわけでもないので
やむなく廃棄したということだよ
- 76 :名無しさん@1周年:2019/01/19(土) 15:56:44.99 ID:sJOdWdXR0.net
- >>71 1千万以上もらったら、わたしでも高いくすりを誰にでも使ってあげるし、捨てたりしてあげるわよ。全て保険なんだから。
- 77 :名無しさん@1周年:2019/01/19(土) 15:59:52.22 ID:WtUc3PPx0.net
- 北海道だけで末端価格8000万円分の廃棄
医療機関の仕入れ値が幾らか不明だけど、誰かが損を負担してるわけで
全国規模なら、この10憶くらいでしょ
製薬会社は国内に還元せーよ
売り上げの7割が国民負担の恩恵を受けてる事業なんだから
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