【新潟女子マネ】迷ったらすぐ心臓マッサージやAED　「死戦期呼吸」とは？

ばーど ★

新潟県の高校で7月、野球部マネージャーの女子高生（16）が練習終了後に走って学校に帰った直後に倒れ、低酸素脳症で亡くなったと報じられた。駆けつけた指導者は「呼吸は弱いけどある」と判断し、AED(自動体外式除細動器)は使わなかったという。

これについて、SNS上では「突然、心停止になった時に起きる『死戦期呼吸』を見逃したのではないか」という推測が広がった。この女子高生が実際に「死戦期呼吸」をしていたのかどうかは定かではないが、この聞き慣れない名前の呼吸、突然倒れた人が発している危険なサインの一つだ。

BuzzFeed Newsは、心臓病や不整脈に詳しい、立川病院病院長で日本AED財団理事長でもある三田村秀雄さんに、「死戦期呼吸」とは何か、突然目の前で人が倒れた時にどのように対応したらいいかお話を聞いた。【岩永直子 / BuzzFeed Japan】
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■突然心停止を起こす原因は？　「死戦期呼吸」とは？

そもそも、突然、若い人が倒れて低酸素脳症に至る原因としては何が考えられるのだろうか。

「低酸素脳症とは、何らかの理由で心臓が止まった後、頭に十分に血液が流れなくなって酸素不足が続き、脳の働きに障害が起きた状態のことを言います。心臓が止まる原因としては、中高年では心筋梗塞が多いですが、若い人では色々な可能性が考えられ、いずれも心室細動という重い不整脈が突然発生して起きることがほとんどです」

「心室細動になると、心臓は規則的に拍動せず、細かく震えるだけで血液を全身に送り出すポンプの役割を果たせなくなります。いわゆる心停止の状態です。若い人の場合、冠動脈の奇形や肥大型心筋症など先天的な病気が潜んでいる場合や、少し前に風邪をひいたことによる心筋炎や野球のボールがぶつかるなど心臓に強い衝撃を受ける心臓しんとうなどの後天的な原因が影響した可能性もあります」

「通常、3秒でめまいがし、5秒で意識を失って倒れます。その後10秒ぐらいで呼吸が止まるのですが、しゃっくりのようにゆっくり喘ぐ、不規則で異常な呼吸をしばらく続けることがあります。これがいわゆる『死戦期呼吸』です」

なぜ「死戦期呼吸」は起きるのだろう。

「メカニズムははっきりとわかっていませんが、心室細動が起きて、脳に血流が届かなくなっても、すぐに脳の全てが活動を停止するわけではありません。酸素が不足した脳が何とか血流を取り戻そうとあがいて、無理に呼吸のような顎の動きを起こさせるのかもしれません。この異常な呼吸も、通常数秒から数分で止まります。人が老衰などで亡くなる時に下顎を上げてする下顎呼吸に近いものがあります」

■意識が戻らなかったらすぐ119番通報と心臓マッサージ

心室細動を起こしたら、救命するには素早い心肺蘇生と電気ショックが必要だ。人が倒れた瞬間を目撃した場合、まず私たちがやるべきことは何だろう。

「健康そうな人がいきなり目の前で倒れたら、最初から心室細動を疑って行動することが必要です。まずは駆け寄って、『大丈夫ですか？』と声をかけながら、肩などを軽く叩き、意識が戻るか確認しましょう。立ちくらみやめまいの場合は30秒以内で意識が戻りますから、それ以上戻らなかったら最悪の事態を想定しましょう」

「意識が戻らなかったら、まず、周囲に頼んで119番通報をかけましょう。あとは救急車が来るまで電話を切らずに、消防の指示に従って動いてください。死戦期呼吸は見分けにくいですから、規則正しい呼吸をしていないと思ったら、すぐに胸骨圧迫（心臓マッサージ）を始めます。同時に、誰かにAEDを持ってきてもらうよう応援をお願いしましょう」

胸骨圧迫の基本は1分間に100～120回、乳首と乳首の間の硬い骨のあるところを、胸が5センチぐらい沈む強さでリズミカルに圧迫することだ。これにも気をつけるポイントがあるという。

「心臓に的確に力を伝えるため、肘を曲げずに、力の方向を垂直にし、斜めに押さないようにしましょう。また、1回1回手を倒れている人の体から離さずに密着したまま繰り返してください。押す場所がずれると、肋骨に無駄な力がかかり、折れる可能性が高くなります。また、ほかの人と交代する時でも10秒以上休まず、あとは本人が拒否するか、救急車が来るまで続けてください」

※以下省略　見出しのみ　全文はソース先で

■AEDが届いたら

■女の子の突然死から生まれた「ASUKAモデル」

BuzzFeed Japan　8/11(金) 7:02
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170811-00010000-bfj-soci&p=1

【新潟女子マネ】迷ったらすぐ心臓マッサージやAED 「死戦期呼吸」とは？

【新潟女子マネ】迷ったらすぐ心臓マッサージやAED　「死戦期呼吸」とは？