【医療】せき止め薬「コデイン」含んだ医薬品　12歳未満への使用禁止へ

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「コデイン」含んだ医薬品１２歳未満への使用禁止へ | NHKニュース
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20170623/k10011027441000.html?utm_int=news_contents_news-main_003

6月23日 4時02分
「コデイン」という成分を含んだせき止めの薬などの医薬品について、厚生労働省は子どもが服用すると、ごくまれに呼吸困難などを引き起こすおそれがあるとして、１２歳未満への使用を２年後をめどに禁止することを決めました。
「コデイン」はせき止めの薬などの成分として広く使われ、厚生労働省によりますと、この成分を含む市販薬はおよそ６００種類、医師が処方する薬は６５種類あります。

アメリカではことし４月、コデインが呼吸困難などの副作用を引き起こすおそれがあるとして、医師による１２歳未満の子どもへの処方が禁止されたことから、厚生労働省の専門家会議が対応を協議してきました。

その結果、国内でもおととしまでの７年間に、コデインを含む薬を処方された少なくとも２４人に呼吸困難などの症状が出ていたことがわかりました。

厚生労働省の専門家会議は副作用が生じるケースは少ないとしながらも、「特に子どもはまれに呼吸困難などの重い副作用が出るおそれがある」として、１２歳未満への使用を禁止すべきだとする見解をまとめました。

これを受けて厚生労働省は２年後の平成３１年をめどに、市販薬と医師が処方する薬の両方について１２歳未満への使用を禁止することを決め、それまでは製薬会社を通じて、医療現場に注意を呼びかけることにしています。

専門家会議の座長を務める国立成育医療研究センターの五十嵐隆理事長は「コデインを含む薬によって国内で重い副作用が出たケースは比較的少ないが、アメリカの対応を踏まえ、あくまで予防的な措置として１２歳未満への使用を取りやめることにした」と話しています。
海外でも使用制限の動き
厚生労働省によりますと、コデインはせきを鎮める効果がある一方で、体質によっては呼吸困難などの副作用をまれに引き起こすおそれがあります。

欧米では子どもへの使用を制限する動きが広がっています。このうち、アメリカではコデインを含む薬について、市販薬は９年前に２歳未満の子どもへの使用が禁止され、今後、１２歳未満まで対象を拡大する方向で検討が進められています。また、医師が処方する薬についても、ことし４月、１２歳未満への使用が禁止されました。

さらにＥＵでも、おととし、医師が処方する薬と市販薬の両方について、１２歳未満への使用が禁止されたほか、呼吸機能に障害がある１２歳から１８歳の患者には「使用を推奨しない」とされています。

一方、国内では医師が処方する薬については１５歳未満の場合、患者の状態を見極めて少ない量から慎重に投与するとされています。また、市販薬は１５歳未満の子どもには保護者の指導・監督の下で服用させ、中でも２歳未満の乳幼児については服用はやむをえない場合にかぎるよう、添付文書に記載されています。

厚生労働省は「日本人は欧米人に比べて副作用が出やすい体質の人は少ないとされているが、重い副作用が生じるおそれを考慮して、１２歳未満への使用を禁止することにした」としています。
重い後遺症が残ったケースも
コデインが含まれる薬を飲んだあと呼吸困難になり、重い後遺症が残った子どももいます。

中部地方に住む幼児は数年前、かぜの症状が出たため、家族が市販のかぜ薬を用量を守って飲ませました。すると、数時間後に顔色が悪くなり、４２度の高熱が出ました。その後、自力での呼吸が困難になり、気管を切開して呼吸を助ける器具を取り付けました。このため声を出すことができなくなりました。

病院で調べた結果、かぜ薬に含まれていたコデインによる中毒症状が原因と診断されました。父親は「市販薬を飲んで命に関わる事態になるとは想像もしなかった。子どもからは笑い声も泣き声も出なくなってしまった。こうしたことが二度と起きないよう、国は対策を進めてほしい」と話していました。
含まれているかの確認方法は？
コデインはせき止め薬のほか、「総合感冒薬」などと呼ばれるかぜ薬にも含まれていることがあります。
家庭で購入した市販薬にコデインが含まれているかどうかは、製品の箱の側面や添付文書の「成分」の欄を見れば分かります。

コデインは製品によって「コデインリン酸塩」、「リン酸コデイン」、「ジヒドロコデインリン酸塩」などと表示されています。

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【医療】せき止め薬「コデイン」含んだ医薬品　12歳未満への使用禁止へ