【貧困ビジネス】生活保護受給者に必要のない手術を繰り返し、死なせた山本病院 [06/10]

ちゅら猫φ ★

2016年6月10日
★貧困と生活保護（３３）　必要のない手術を繰り返していた山本病院事件

生活保護の患者をターゲットにした医療の問題。今回は、奈良県にあった山本病院の事件を
振り返ってみましょう。この事件は発覚が２００９年と比較的新しく、きわめてショッキングな
内容だったので、覚えている方が多いかもしれません。

必要性のない心臓のカテーテル検査・血管内手術を繰り返していたほか、手術しなくてもよい
肝臓の手術までやって、患者を死なせていたのです。

こういう事件の再発防止には、医師の倫理を問うだけでなく、行政が医療内容に踏み込むこと、
そして、身寄りの乏しい患者らの人権を守る具体的な手だてを講じる必要があります。

また、医療安全や医療事故をめぐる制度づくりでは、スタッフがまじめに努力する中で起きて
しまう事故がすべてのような前提で議論する医療関係者が多いのですが、患者の命を軽んじる
医師・病院が現実に存在することを忘れてはなりません。

■経験のない肝臓手術を麻酔医なしで強行

金魚の産地で知られる城下町、奈良県大和郡山市。山本病院は、そこにあった８０床の
小さな病院ですが、大阪を中心に生活保護の患者を多数受け入れる、いわゆる「行路病院」
の一つでした。

奈良県警が強制捜査に着手したのは、病院ができてから１０年後の０９年６月。
その直後の７月に病院は休止届を出して、そのまま実質廃院になり、経営母体の医療法人
雄山会も同年１２月に自己破産しましたが、複数の案件が刑事事件になりました。

ひとつは、架空請求による詐欺です。実際にはやっていない生活保護患者への心臓カテーテル
手術（ステント留置術）の診療報酬を請求し、患者８人分で計８３５万円余りを不正受給した
というものです。山本文夫・元理事長は最初に、この詐欺容疑で逮捕・起訴され、懲役２年
６月の実刑が確定しました。

もうひとつは、肝臓の手術による死亡です。０６年６月、生活保護の男性患者（当時５１歳）が
出血死した手術をめぐり、山本元理事長は業務上過失致死の疑いで１０年２月に改めて
逮捕・起訴され、禁錮２年４月の実刑判決を奈良地裁で受けました（本人は控訴したが、
高裁で棄却されて確定）。

判決などによると、男性の肝臓にあったのは良性の血管腫で、手術の必要はなかったのに、
がんと誤診して肝臓の一部を切除する手術を行いました。その部位の切除は大出血の危険性を
伴う高度な手術なのに、主導した山本元理事長は心臓血管外科、もう一人の医師は呼吸器外科が
専門で、ともに肝臓手術の経験はまったくありませんでした。そのうえ麻酔医もおらず、
輸血の用意もしないまま手術を行い、術後の止血も不十分でした。死因は当時、
急性心筋梗塞として処理していました。

必要がないのに手術したら本来、故意の医療犯罪です。肝臓の血管腫とがんの画像診断による
判別は簡単なもので、当時の副院長は、本当にがんなのかと疑問を伝えていました。
手術中に静脈を傷つけて出血したのに、元理事長は縫合を終えると手術室から姿を消し、
連絡が取れなくなっていました。そうしたことから、県警は当初、傷害致死容疑で捜索を行い、
故意犯としての立件をめざしたのですが、地検が慎重を期して過失犯にとどめました。

なぜそんな手術をしたのか。検察側は論告で「興味本位でなされた人体実験といえる無謀な手術」
と指弾しましたが、真相は結局よくわかりません。そもそも、小さな病院でやれる手術ではないでしょう。

病院関係者によると、男性は手術前に「早期にがんを見つけてもらって良かった。早く治して、自立したい」
と喜んでいたそうです。男性の父親は事件発覚当時、「死亡前日までの日記には、健康を取り戻すために
医師を信じて手術を受ける決心をした心境がつづられていた。実験台にされたのかもしれない。
むちゃくちゃな手術をされ、何も知らずに死んでいったのかと思うと無念でならない」というコメントを出していました。

(以下リンク先で読んでください)

https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20160609-OYTET50017/