【医療保険の訪問マッサージ】同業者集合！18人目

1 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2014/07/17(木) 07:29:53.31 ID:owbYXj2l.net

皆保険制度存続のためにも、訪問マッサージ師としてできることを考えよう！

平成26年4月1日より療養費の施術料金算定が改定になりました。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken13/dl/140320-02.pdf


厚生労働省-医療保険
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/
厚生労働省-（医療保険で）マッサージの施術を受けられる方へ
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/jyuudou/index.html
厚生労働省-療養費について
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/iryouhoken13/index.html
医療保険部会 あん摩マッサージ指圧、はり・きゅう療養費検討専門委員会
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r98520000008f07.html#shingi126708


療養費取り扱いのための訪マ師必携本
・社会保険研究所　療養費の支給基準
（平成26年度版が最新版）
http://www.shaho.co.jp/shaho/shop/detail.php?Bc=14422


マッサージのエビデンスについて
http://jhes.umin.ac.jp/eamsj.html
http://jhes.umin.ac.jp/abstract/EAMS2011J.pdf
http://ci.nii.ac.jp/naid/10011471522


療養費についての勉強には
(↓WEB検索してサイトを見つけて下さい)
・鍼灸保険情報センター

介護・リハビリの勉強には
(↓WEB検索してサイトを見つけて下さい)
・福祉・介護・保健・医療系専門職のためのソーシャルコミュニティ ウェル
・福祉・保健・医療情報 - WAM NET（ワムネット）
・老人介護についての個人的HP


個人も業者です
業者叩きをしたい方は言葉に気をつけよう
業者の分類
・大手とは・・・全国展開の訪問マッサージ
・中小とは・・・地方展開、西日本とか東日本
・零細とは・・・地域展開、市内で展開
・個人とは・・・まったくの独り親方


前スレ
【医療保険の訪問マッサージ】同業者集合！17人目
http://wc2014.2ch.net/test/read.cgi/kampo/1389050385/

関連スレ
【訪問マッサージ】同業者集合！コテハン禁止スレ
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/kampo/1339328664/

訪マ師ではない人向け
【医療保険の訪問マッサージ】同業者集合！18人目
http://wc2014.2ch.net/test/read.cgi/kampo/1405263577/

241 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/06(火) 17:33:31.52 ID:U1GcNIml.net

>>240
時間を空けても同日なら請求できないよ。
同一建物内の往療についても、一昨年くらいに厚労省から正式な通達が来てるから、探せばPDFが出てくるはず。
もし本当に審査が通っる場合、保険者が気がついていない可能性大だから指摘してあげるといいかもね。
保険者も助かるし、悪徳業者も淘汰されて一石二鳥！

242 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/06(火) 18:16:22.32 ID:kdLMzOG5.net

>>241
ソースをアップしてください

243 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/06(火) 19:19:29.26 ID:p8bPQB1h.net

横レスだけど、これじゃないの？
問３０のやつ。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken13/dl/04c.pdf

244 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/06(火) 20:43:36.46 ID:kdLMzOG5.net

同一建物内の往療に関する通達の件は、有料老人ホームなどの施設が
顧客の多くを占める治療院や訪問の会社の多くが告発されるとマズい
のではないか？　そうなると経営破たんは必至。

245 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/06(火) 21:15:13.78 ID:Zpnz65K+.net

>>244
オイラ、多くのマッサージ師が入っている施設なら結構知ってるわ。
同じ人が長い時間施設に入っていたり、時間差で出入りしていたりするみたいだし。

あとは、往診療料を複数人分請求しているかだな。それさえ突き止められたらな〜。

あとは、無料体験しているところの証拠掴みと
パンフへの無料体験ありとの印刷をしている会社の発見だな。

246 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/06(火) 21:23:44.86 ID:Zpnz65K+.net

たとえ業者でも、按分などをちゃんとしてたら問題はないけどね。

247 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/06(火) 21:33:26.18 ID:U1GcNIml.net

>>246
按分も禁止だよ。
これも厚労省から正式に通達来てる。
PDFが見つからなかったり、俺の言うことが信用出来ないなら、また問い合わせてみればいいさ。
ここの住人、本当に大丈夫か？
業者叩くのはいいけど、知らない間に不正請求してる人とか結構いそうだな。

248 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/07(水) 01:58:50.00 ID:1Qs8rp5r.net

今ごろ按分などと言ってる時点で察しがつくよ。
モミモミするだけで請求業務に携われないんだろうかな…。

249 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/07(水) 06:08:49.13 ID:UqspPyz3.net

184 名前： 名無しさん＠お腹いっぱい。 [sage] 投稿日： 2012/10/16(火) 13:14:27.30 ID:PIjvWgyq
>>208
これって県によって違いがあるの？

神奈川県だと例えば3人同じ施設にマッサージの患者がいる場合
月に8日施術したときは
○日にAさん、×日にBさん、△日にCさん、□日にAさんって感じに
Aさん3日、Bさん3日、Cさん2日　計8日往療

Aさん260円×部位数×８＋往療費×３
Bさん260円×部位数×８＋往療費×３
Cさん260円×部位数×８＋往療費×２
のように請求するんですがよその県は

Aさん260円×部位数×８＋往療費÷３×８
Bさん260円×部位数×８＋往療費÷３×８
Cさん260円×部位数×８＋往療費÷３×８
の請求なんでしょうか？

250 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/01/07(水) 08:49:55.49 ID:qK5cnDMj.net

>>249
神奈川県は、同じ日でも時間が空いていれば全員分請求出来ますよ。
わざと時間を空けるのはダメだけど、患者さんの都合で施設である時間に施術して
その後、別の家に行って施術して、その後にまたさっきの施設に戻って施術する場合は往療費全員分請求ＯＫ。


らしい。