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糖尿病総合スレッドpart278
- 1 :病弱名無しさん:2018/04/23(月) 18:38:06.85 ID:xRhUU+8w0.net
- 誹謗中傷等せず仲良く使ってくださいな
前スレ
糖尿病総合スレッドpart277
http://rio2016.5ch.net/test/read.cgi/body/1523055661/
- 832 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:20:13.48 ID:NNA06XaD0.net
- >>831
タンパク質が腎症の原因になるというデータはないです
- 833 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:21:09.29 ID:NNA06XaD0.net
- >>831
腎症悪化してしまった人がタンパク質で悪化が進行するという話です。
- 834 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:22:20.09 ID:0Edgx9qc0.net
- >>832
使われなかったタンパク質がどうなるのかって聞いてます
- 835 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:27:34.26 ID:hwYHNZrf0.net
- >>828
そうとも限らないらしい
https://www.6balace.com/chiebukuro-ckd
慢性腎臓病は、生活習慣病と関係していると言われているので、太り過ぎだけでなく痩せ過ぎも両方が腎臓病にかかりやすいと言われています。
慢性腎臓病にかかりにく人は、上の肥満度の数値の【肥満度1】の人は一番、かかりにくいと言われています。
要するに、少しポッチャリ型の方が、慢性腎臓病がかかりにくいようですね。
- 836 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:28:43.70 ID:NNA06XaD0.net
- >>834
タンパク質は基本的にリサイクルされます。しかし劣化していくので入れ替えが起きます。
その分は糖新生に使われたりします。
- 837 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:35:03.70 ID:0Edgx9qc0.net
- >>836
劣化したタンパク質が肝臓に蓄積するのですか?
- 838 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:42:06.74 ID:hwYHNZrf0.net
- タンパク質は種類によるらしい
http://www.rehabilimemo.com/entry/2017/11/23/164515
腎臓病の発症リスクは赤身肉の摂取量に関連して増加することが示されました。
そして驚くことに白身肉やナッツ、大豆、乳製品の摂取量の増加は腎臓病の発症リスクを軽減させることが示唆されたのです(Haring B, 2017)。
赤身肉が腎臓にダメージを与えるメカニズムは完全にわかっていませんが、赤身肉は消化の過程で酸を生成します(Remer T, 2001)。
この酸が腎臓に対して毒性を引き起こすことが示唆されており(Wesson DE, 2011)、これが赤身肉が腎臓にダメージを与えるひとつの理由として考えられています。
- 839 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:46:02.83 ID:zq+3cHeb0.net
- >>838
それは正確に判断できる情報ではないです。
まず糖を摂取していることが前提になってます。
- 840 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:47:20.33 ID:zq+3cHeb0.net
- アミノ酸の種類によって、使われる用途が異なるのは確かですが。
- 841 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:55:04.51 ID:hwYHNZrf0.net
- 疫学調査による赤身肉犯人説は冤罪の可能性はある
http://www.rehabilimemo.com/entry/2017/11/23/164515
健康的な生活スタイルを送っている人には、動物性タンパク質の摂取増加による死亡リスク上昇はほとんど認められず、植物性タンパク質の摂取増加によっても死亡リスクに大きな違いはなかったのです。
かと言ってあえてグレーの赤身肉を大量摂取する理由もない
- 842 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 15:57:03.20 ID:zq+3cHeb0.net
- SGLT2阻害薬の糖尿病腎症の進行を予防する効果
http://dm-rg.net/news/2018/03/018502.html
原因となる糖を排泄することで腎症を抑制するらしいですが、
タンパク質ではどうでしょうか?
4年以上スーパー糖質制限していますが尿蛋白はずっと陰性ですし、数値も問題ありません。
尿蛋白を出した方が腎症は抑制されるのでしょうか?
- 843 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 16:01:54.40 ID:hwYHNZrf0.net
- >>841
リンクミス
http://ozma.beer/LowCarb_4nwbs/?P=45
ちなみに厚生労働省様はタンパク質の上限量は設定してない
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000042630.pdf
タンパク質の耐容上限量は、タンパク質の過剰摂取により生じる健康障害を根拠に設定されなければならない。
しかし現時点では、タンパク質の耐容上限量を設定し得る明確な根拠となる報告は十分には見当たらない。そこで、耐容上限量は設定しないこととした。
- 844 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 16:02:41.49 ID:1yrs4ZKa0.net
- ほんの数十年前は腎臓が衰えたらタンパク質を多く与えて糸球体の修復させるという考えが常識だった
つまり腎症で肉を食おうがどうしようが経験則的には有意な差は分からなかったという事だ
たぶんどっちでもいい、気のせいの範疇w
- 845 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 16:57:56.49 ID:NNA06XaD0.net
- 赤身肉の過剰摂取に関して、例えば
鉄の過剰摂取による健康被害@ 鉄中毒、遺伝性ヘモクロマトーシス、アフリカ型鉄過剰症
http://www.tcnkenko.com/iron-16-8912.html
遺伝性ヘモクロマトーシス
遺伝性ヘモクロマトーシスは、食物からの鉄の過剰吸収が起こす遺伝的障害です。
組織や器官に鉄が蓄積して起こります(Pietrangelo, 2010; , Kowdley, 2004)。
そして遺伝性ヘモクロマトーシスが関節炎、癌、肝臓の問題、糖尿病。
心不全のリスクも増加させるということもわかっています(Fleming, R. E., & Ponka, 2012)。
こんなのがありますね。
- 846 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 19:50:35.46 ID:QTPT4iTi0.net
- てか、糖質制限でタンパク質だけ摂取してたらどうなの?って話しから
『脂質』も『タンパク質』もエネルギー源なとしてはケトン等の内臓負担が『水とCo2に分解されて消える綺麗なエネルギー源の糖質』じゃなきゃならないよ!って話だったんじゃない?
確かに高血糖じゃ球糸体にダメージだけど
並血糖値ならばタンパク質や脂質よりも腎臓含めて内臓負担はマシだから
って事が『カロリーの半分を糖質』なんじゃなかったっけ?
- 847 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 19:54:05.81 ID:QTPT4iTi0.net
- ↑補足します
『脂質』も『タンパク質』もエネルギー源としてはケトン等の内臓負担が多大なので
それと比較したら『水とCo2に分解されて消える綺麗なエネルギー源の糖質』の方がましなんだし、基礎代謝の半分程度を糖質でまかなわなきゃならないよ!
って話
- 848 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 20:01:21.60 ID:WWOsdz7k0.net
- いつからタンパク質や脂質やケトン体が内臓負担になった?
負担になるとしたら相当過剰な場合だろ
- 849 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 20:26:25.82 ID:QTPT4iTi0.net
- あくまで
糖質
タンパク質
脂質
で比較したらの話し。
大した差が無いならば『高血糖リスクの糖質』の方が糖尿病罹患者としてはヤバくね?
って『お説』の方が有力説になってはしまうのだが、それって悪名高い『糖質制限教』でしょ。
- 850 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 20:29:34.81 ID:hoZdgrJV0.net
- ああキチガイ早くしなねえかなあ
- 851 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 20:34:38.06 ID:WWOsdz7k0.net
- >>849
だったら高血糖リスクをとれば?
俺は嫌
- 852 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 20:38:36.41 ID:NNA06XaD0.net
- さて、またしても5kmジョギングのつもりが何キロか分からない3時間くらい走ってきてしまった。
手が冷たくてまともに動かない。
- 853 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 20:40:06.54 ID:Ve45t9LL0.net
- >>850
本当に早く死んでほしいわ
- 854 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 20:45:41.04 ID:mivzgHQa0.net
- 健康のためには糖尿病合併症になってもかわまないぜ!
- 855 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 20:48:11.97 ID:QTPT4iTi0.net
- >>851
だから高血糖すなわちスパイクを避けるようにコントロールしながらってはなし。
てか、普通に糖尿病学会の類の刷り込みでそんな『説』だったんだが
>>843←『目から鱗』の厚労省様のお墨付きってなんなんだよ?
一年半、タンパク質を過剰摂取にならないようにしてきたが無駄だったのか?
- 856 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 20:56:12.95 ID:WWOsdz7k0.net
- 高血糖防止前提でタンパク質と脂質のどちらがリスクという話なら異常値にならなければ気にする必要ないだろ
- 857 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 21:15:35.21 ID:N3d5+Ptk0.net
- >>855
カロリー制限で痩せなかったの?
- 858 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 21:18:47.63 ID:dKqgwIvc0.net
- 3時間も走れるなら それでいて糖尿病なら素直に薬にたよったほうがいいと思う
運動推奨派ですが 極端な運動はどうかと思う 3時間ランニングをこの先毎日走れますか?
メンタル面で落ち着くなら何時間でも走ってもいいのでしょうが そのエネルギーをもっと他の事に集中することも考えたほうがいい
今は何を言っても聞く耳もたないだろうが 人の話を聞けるような余裕のある人になるよう願ってます
- 859 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 21:25:54.54 ID:AAmAK/6A0.net
- 医者や家族の言う事を絶対に聞かない、ブレーキを絶対に踏まない
アクセル全開で壁に激突してやっと止まるような奴が
ネットの書き込みなんざ相手にしねーだろ
- 860 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 21:30:43.78 ID:ayIGJWsf0.net
- 運動したいなら好きなだけやれよ
むしろ願ってもいないくせに偽善ぶったレスが気持ち悪い
- 861 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 21:32:28.76 ID:eGWobmcH0.net
- 医者や医学関係者の言うことを頑なに聞かないのに、どこの馬の骨か分からない怪しげな匿名のネット書き込みをまるっと信じ込む奴もいるからな
- 862 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 21:36:21.89 ID:NNA06XaD0.net
- >>858
毎日走れるわけないでしょ。そんな時間ないです。
たまに走ると気持ちいいんですよ。
- 863 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 21:37:35.71 ID:NNA06XaD0.net
- ちなみに普段はトレーニングルームに篭って筋トレとエアロバイクw
- 864 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 21:41:38.70 ID:DPzSsueX0.net
- 早く死なねえかなに1票
- 865 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 21:45:01.26 ID:N3d5+Ptk0.net
- >>858
薬飲んで運動すると効果が上がるよ
- 866 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:03:43.23 ID:nl8gT5rk0.net
- >>783
こりゃまた、糖尿病を悪化させる典型的なメニューだな。
で、それが何か?
- 867 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:06:46.02 ID:/rrMqi/Y0.net
- そんな願望はどうでもいい
悪化してたら高雄病院は訴訟だらけだアホ
- 868 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:08:37.17 ID:zl/GLxy50.net
- >>863
仕事してんの?
- 869 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:11:49.71 ID:N3d5+Ptk0.net
- ジェイソン ポストンみたいな一型糖尿病のボディビルダーもいるんだから、お前らも頑張れよ
- 870 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:17:02.98 ID:N3d5+Ptk0.net
- >>867
それいったらどこの病院も訴訟だらけだよ。
結果的に患者の努力で治すかしかないから生活習慣病ていわれてんだから。
- 871 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:21:28.12 ID:/rrMqi/Y0.net
- 悪化させる典型なら患者全員悪化するから訴訟になる
- 872 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:25:34.77 ID:N3d5+Ptk0.net
- >>871
江部自身、自己責任でと注意してるのに本の監修までしてんだけどどう思うよ?
- 873 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:27:05.44 ID:nl8gT5rk0.net
- 高雄病院で糖尿病が治った例があるのかよ。
- 874 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:31:16.15 ID:N3d5+Ptk0.net
- >>871
あいつのブログで糖質制限したらこれまでの生活習慣で蓄積した分も取り戻せるかきいてみろよ
- 875 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:31:28.20 ID:EKF7WZlr0.net
- バカ雄病院だろ
- 876 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:33:07.64 ID:/rrMqi/Y0.net
- 同一人物か?
不勉強にも程があるアホすぎ
糖尿病は基本的に治らない
>>872
何も思わない
絶対しか許さないなら神様しか本が書けなくなる
- 877 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:35:19.56 ID:N3d5+Ptk0.net
- >>876
外国の学会には完治の定義があるんだよ。不勉強だな。
- 878 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:36:55.39 ID:/rrMqi/Y0.net
- >>873に言えアホ
- 879 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:38:21.78 ID:nl8gT5rk0.net
- >>876
治る可能性のある糖尿病も、絶対に治らなくしてしまうのがスーパー糖質制限。
- 880 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:39:33.16 ID:/rrMqi/Y0.net
- また願望か
- 881 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:41:33.32 ID:N3d5+Ptk0.net
- >>880
病気に立ち向かわない医学なら願望のほうがいいわ
- 882 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:50:05.05 ID:/rrMqi/Y0.net
- 立ち向かってるのが糖質制限だろアホか
- 883 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:51:02.03 ID:QTPT4iTi0.net
- なんかアタマの悪い会話だな
膵臓のベータ細胞からインスリンが完全復活しない限り完治は有り得ないだけだろ
- 884 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:55:10.54 ID:/rrMqi/Y0.net
- その通り
- 885 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:57:58.55 ID:3nuwAXRM0.net
- >>882
治る可能性を潰すべく?
- 886 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 22:58:10.77 ID:Yp/uaPhO0.net
- ま〜た始まった
- 887 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:00:27.87 ID:/HDdIhOF0.net
- こいつらいっつも言い争ってんな
1型スレみたいに仲良く出来ないのかな?
- 888 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:01:58.99 ID:/rrMqi/Y0.net
- 死ぬまで糖質制限するか
死ぬまでインスリン打つか
ゴチャゴチャ文句つけず静かに選べ
- 889 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:03:15.59 ID:G+QRnZjw0.net
- >>888
下だね
1型なので
- 890 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:05:34.61 ID:03K7s5pE0.net
- 渡辺徹と榊原郁恵見ろよ、あの夫婦にとやかく言う権利なんか誰にも無いだろ
- 891 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:10:26.31 ID:zt8lHY5D0.net
- >>868
今日は休みです。
土日祝日関係ない仕事なので。
- 892 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:16:54.40 ID:DPzSsueX0.net
- ネットができないくらい悪化すればいいのに
- 893 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:26:08.49 ID:RvBNtNaM0.net
- ブログ更新し続けるグレート義太夫みたいなのもいるけどな
- 894 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:48:13.89 ID:mivzgHQa0.net
- >>888
先に死ぬのはどっち?
- 895 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:54:05.08 ID:QTPT4iTi0.net
- >>890
彼ら糖尿病?
- 896 :病弱名無しさん:2018/05/10(木) 23:56:31.44 ID:/rrMqi/Y0.net
- >>894
血糖コントロールが下手なほう
- 897 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 00:21:58.22 ID:3MILQJXv0.net
- >>895
糖尿病性腎症で透析導入になったノータリン夫と
それを管理出来なかった駄目主婦
- 898 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 01:29:25.38 ID:B2hlt5oe0.net
- かゆ
- 899 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 04:29:18.87 ID:qtOfiGkC0.net
- 人工甘味料やめろ
- 900 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 06:01:47.95 ID:TxJ/hzU50.net
- >>887
自己抑制できねー糞豚が2型の典型は言うまでもない
- 901 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 07:58:45.83 ID:0h9S1AB60.net
- 豚型人間の逆襲
- 902 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 09:36:46.03 ID:qFR9bS8Z0.net
- このスレ見てると糖質は大事なんだなと
再認識させられるわ
- 903 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 09:38:56.04 ID:kAnxhI/U0.net
- >>858
3時間が極端な運度とは。人のより感覚はずいぶん違うもんだ。
- 904 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 09:41:05.21 ID:LdK7FcZd0.net
- >>902
どの辺りがですか?
- 905 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 10:33:50.62 ID:aIcCkZz30.net
- 空腹時の血糖値が200を切らない
ヤバイかなこれ?
- 906 :だもーん ◇Na9TcAMICcSa:2018/05/11(金) 10:36:13.07 ID:dwn9sjCQ0.net
- やばいよ、やばいよ、もう手遅れかも
- 907 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 10:36:23.14 ID:LdK7FcZd0.net
- >>905
改善途中の段階じゃないんですか?
診断がいつなのか、その時の状態からどういった経緯を得て今に至ってるのかとか、
情報がないとわかりません。
- 908 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 10:38:35.93 ID:HEXBFwUx0.net
- >>905
あえて釣られるが完全にアウト
今すぐ病院行け
- 909 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 10:51:56.18 ID:aIcCkZz30.net
- >>907 >>908
食事と運動で改善しようと思ったんだけど
これって1型確定ってことなんかな?
- 910 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 11:13:45.64 ID:LdK7FcZd0.net
- >>909
私の言ってること理解できないのかな?
- 911 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 11:31:05.37 ID:QswCA4ux0.net
- >>904
分からないなら糖尿病は寛解出来ません。
糖質は毒とか何時までも拒絶していると改善はどんどん遠のくよ
糖質が毒なる体質にしてしまったのは自分の生活習慣だと理解して
糖質恐怖症(フードファディズム)から脱却しないと。
幾ら糖質だけカットしても合併症は進行する。
- 912 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 11:33:40.89 ID:S87FZlWs0.net
- >>911
また燃料投下するなよw
- 913 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 11:38:10.20 ID:LdK7FcZd0.net
- >>911
なぜ説明できないの?
- 914 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 12:27:34.74 ID:5YZIKD4C0.net
- >>905
早く病院池
1型かどうかは病院で分かる
もし1型なら一生インスリン注射だよ
- 915 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 12:28:55.34 ID:W7aVXDJf0.net
- >>882
糖質から逃げて病気に立ち向かってると?
- 916 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 12:35:50.90 ID:W7aVXDJf0.net
- >>909
俺も糖質制限と筋トレで治そうと思ったけど、空腹時血糖値がコントロールできなくなったことあるけど、2型のままだよ。その時は空腹時300オーバーのHba1c10%超えてたけど今は服薬とカロリー制限、筋トレで空腹時100以下、hba1c6.4で安定してる。
- 917 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 12:36:21.65 ID:HgS8YY9r0.net
- 脂質異常症の奴はコレステロールからも脂肪からも逃げずに食えってか
- 918 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 12:39:44.16 ID:W7aVXDJf0.net
- >>917
食い過ぎなんだよデブ
- 919 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 12:44:34.67 ID:HgS8YY9r0.net
- 食うことから逃げて病気に立ち向かうなw
- 920 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 12:48:54.98 ID:W7aVXDJf0.net
- >>919
どうせカロリー過多で腹ん中が脂まみれなんだろwそのうち回復しなくなって後悔しろw
- 921 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 12:57:09.70 ID:HgS8YY9r0.net
- 糖質を減らしてカロリー制限してるのに過多になりようがないわw
- 922 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:01:03.30 ID:680D8YR/0.net
- 無理な糖質制限は一切していない
痩せるためにカロリーを減らした分、自然に糖質も減ってるけど
それでA1cが幾らか?
何回も晒してるが、先月で5.1だ
- 923 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:03:52.67 ID:680D8YR/0.net
- ちなみに毎日甘い物を食ってる
カフェに行けば糖質の少なそうなチーズケーキとか頼むし
寿司屋に行けば5皿くらいは食う
ラーメン屋は定食屋は行ってない
別に糖質を避けるためではなく、カロリーが気になるからだ
- 924 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:07:58.29 ID:W7aVXDJf0.net
- >>921
そんで治らねーなら終わってるわw
- 925 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:11:35.81 ID:TxJ/hzU50.net
- おめーらいっつもくだらねー事でケンカしてんのなw
- 926 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:14:27.90 ID:HgS8YY9r0.net
- ケンカにならない
ヤク中が妄想垂れ流してるだけだからな
- 927 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:15:51.48 ID:W7aVXDJf0.net
- >>926
現実をみろよw幻覚でもみてんのか?
- 928 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:17:09.37 ID:HgS8YY9r0.net
- 薬に逃げんなw
- 929 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:20:08.62 ID:BHkw5Gvr0.net
- かわいい燃料投下。
https://i.imgur.com/DZGHZ3e.jpg
- 930 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:23:08.12 ID:LdK7FcZd0.net
- >>917
脂質異常症が脂が悪いとされたのはもう古い認識。
糖質過剰が脂質異常症を引き起こす。
脂質の摂取で脂質異常症になるのならば糖質が多いため。
なにせ、現状で糖質過多が当たり前の世の中ですからね。
- 931 :病弱名無しさん:2018/05/11(金) 13:23:31.88 ID:W7aVXDJf0.net
- >>928
薬飲んだほうが改善の効果が上がんだよw
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