脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ 16本目

1 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:44:35.49 ID:+zhJ245X.net

脱ステ後、再びステロイドを使用している人のための情報交換の場です。

【前スレ】
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ 15本目 [転載禁止](c)2ch.net
http://wc2014.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1416926809/

【過去スレ】
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　14本目
http://wc2014.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1407851462/
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　13本目
http://wc2014.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1398344349/
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　12本目
http://ai.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1390562844/
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　11本目
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1386501916/
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　10本目
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1380707115/
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　9本目
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1372413179/
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　8本目
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1365159922/
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　7本目
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1362749247/
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　6本目
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1360406322/
脱ステ後、結局ステロイドに戻った人のスレ　5本目
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/atopi/1356243180/

2 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:45:22.67 ID:+zhJ245X.net

【参考リンク集】

九州大学　アトピー性皮膚炎に関する情報
http://www.kyudai-derm.org/part/atopy/index.html

日本皮膚科学会
http://www.dermatol.or.jp/qa/qa1/index.html

日本皮膚科学会の診療ガイドライン　2009
http://www.kyudai-derm.org/part/atopy/pdf/atopy2009.pdf

アトピー性皮膚炎ドットコム（ノバルティス社）
http://www.a-to-pi.com/index.html

塗り方の動画
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=287&m_id=25646&m_feed=25646

エビデンスに基づく軟膏・クリームの塗り方
http://phnet.novartis.co.jp/ricetta/chozai/12-02/index.html

動画　江藤医師による実演
http://www.youtube.com/watch?v=7KnPg-IAFjk

標準治療派の若手皮膚科医が書いた知恵ノート＆ブログ＆電子書籍
http://note.chiebukuro.yahoo.co.jp/detail/n82108
http://note.chiebukuro.yahoo.co.jp/detail/n109733
http://blogs.yahoo.co.jp/cam_engl
http://p.booklog.jp/book/71326

通院毎に最強ステロイドを外用するチャレンジャーな個人ブログ
http://pine5963.blog135.fc2.com/

3 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:45:26.12 ID:iFORTFkW.net

前スレも不毛だったねぇ。
「脱ステ後、結局ステロイドに戻った人」
は馬鹿しかいませんよ　と自嘲してる様にしか見えないよねぇ。

4 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:46:00.24 ID:+zhJ245X.net

【FAQ】

Q1．ステロイド外用薬はどれくらいの期間使用すればいいの？

完全に炎症が治まるまで使用しましょう。表面上は炎症が治まってるように見えても、内部で炎症が
起こってる場合があります。良くなったからといって勝手に中断するとまた炎症がぶり返します。
連続使用の目安は1週間程度で2週間以内です。
1週間経っても炎症が治まらない場合はステロイドのランクが合ってません。医者に相談してランクを
変えてもらいましょう。使用後3〜4日で炎症が治まるのが適切なステロイドのランクです。

Q2．ステロイド塗る場合どれくらいが適量なの？

FTU（フィンガー・ティップ・ユニット）という単位を目安にします。
ステロイド薬を人差し指の第一関節分までチューブから出した量が1FTUで約0.5gです。
それを手の平2枚分の面積に塗っていきます。5gチューブで10FTUとなり手の平20枚分です。

Q3．ステロイドの副作用が怖いんだけど？

正しく使用すれば副作用は起こりません。逆にステロイドの副作用を恐れるあまり、長期間ちょこちょこ
使用していると炎症も治まらずに副作用だけ表れるという最悪の結果となってしまいます。
外用薬の副作用は毛細血管拡張や皮膚萎縮くらいで、重篤な症状はなく使用を中止すれば
症状は治まります。

Q4．ステロイドで肌が真っ黒になったんだがどうしてくれるの？

真っ黒になったのは炎症を長引かせた結果、皮膚が色素沈着した為です。
「一度ステロイドを使うと止められなくなる」「肌が黒くなる」「ステロイドの毒が体内に蓄積する」
というのは全てデマです。炎症を長引かせない為にも、早めに適切なランクのステロイドを適量
使用することが望ましいのです。

5 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:46:54.17 ID:iFORTFkW.net

またこれ？

＞標準治療派の若手皮膚科医が書いた知恵ノート＆ブログ＆電子書籍
＞http://note.chiebukuro.yahoo.co.jp/detail/n82108
＞http://note.chiebukuro.yahoo.co.jp/detail/n109733
＞http://blogs.yahoo.co.jp/cam_engl
＞http://p.booklog.jp/book/71326

論破されて遁走したのを参考とか無いわぁ。

6 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:47:06.09 ID:TxcP/+qe.net

ステに戻ったと言うより
脱ステ失敗した


だろww

7 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:47:08.19 ID:+zhJ245X.net

Q. 血液検査ってないの？

IgEとTARCがよく使われます。IgEは「アレルギー一般」に反応する血液検査で、以前はよく使われました。
症状への反応が鈍く、長期的な傾向を示すのに適しているようです。通常の数値の範囲内でもアトピーの
人も多いため、あくまでも目安です。

「TARC」はH20に保険適用になった、「アトピーの症状」の血液検査です。症状がダイレクトに数値に
反映され、「今の症状」がわかります。「アトピーの症状を客観的に把握できる」初めてのツールとして、
アトピー治療にいろんな革新をもたらしています。

「表面上は治っているように見えても、内部で炎症が起こっている」
「表面上ではまだ良くないが、内部では治りつつある」
これらは目視では非常にわかりにくいですが、TARCの数値で客観的に判断ができるようになりました。

具体的な扱いに関しては、先生の考え方にもよるので聞きましょう。。検査会社のＨＰによると700以下が
軽症、700以上が中症以上だそうです。
http://www.info.pmda.go.jp/tgo/pack/21900AMX01767000_A_01_02/

Q. スキンケアって大切なの？

「可燃物を作りやすい体質」の人が、「皮膚バリアが穴だらけ」なので、火種を投げ込まれて火事に
なっている。続々なげこまれる火種に反応して可燃物も次々生産されてるので、延焼してしまって
簡単には収まらない。皮膚バリアが回復し、火種が可燃物に触れなくなると症状も治まってくる。
最近ではこんな考え方で治療が行われています。

ステロイドは「バリア破壊の最大の原因の炎症」を排除する薬です。「バリア機能を回復」させるのは
保湿剤によるスキンケアになります。肌のバリア力≒保湿力です。乾燥肌＝バリア能力低下なので
気をつけましょう

8 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:48:39.35 ID:iFORTFkW.net

前スレで、脱ステとステ忌避の違いがわからん阿呆がいっぱい沸いてたのを見て、
これは脱ステ失敗以前の問題だなーと痛感したわ。

9 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:49:41.58 ID:+zhJ245X.net

Q. プロトピックって？

免疫抑制剤の軟膏です。顔と頸部に多用されます。大きな分子量のため皮膚の薄いところに著効で、
厚い皮膚には効きにくいです。ステ換算でストロング相当の強さだと言われています。

正常な皮膚からは吸収されにくいため、目立った副作用が少なく長期連用に向きます。この特長を
活かしたプロアクティブ（後述）という治療法があります。

Q. プロトピックを塗るときの注意事項は？

じゅくじゅくしたところには力不足ですし、血中濃度が高くなるリスクもあります。そんなときはステを
使いましょう。
ヒリヒリ感を感じる人が多いものの、数日でなくなります。大きな分子量が浸透するときの痛みのようです。
ステロイド剤である程度治してから塗るのもよいでしょう。

「紫外線を避ける」との注意は、日常生活程度なら問題なしと解されています。治験時の極端な動物実験を
根拠とする「念のために注意」くらいの意味です。

Q. プロトピックのプロアクティブって？

良くなってからもしばらく週に1-2回プロトピックを塗ることです。「表皮下でおこりつつある炎症」を芽の
段階で摘むことで、症状を出なくするようにする「予防的塗布」になりますTARCのデータと組み合わせる
ことが多いようです。

10 ：名無しさん＠まいぺ〜す：2015/01/04(日) 00:51:03.20 ID:iFORTFkW.net

慢性疾患は馬鹿にはコントロールできないからなぁ。